В момента САЩ са изправени пред една от най-тежките епидемии от морбили от десетилетия насам, с поне 569 регистрирани случая в няколко щата. Нов анализ показа, че почти една трета от малките деца, които са имали право да бъдат ваксинирани срещу болестта, не са получили първата си инжекция навреме, предаде Си Ен Ен.

Морбили е изключително заразно заболяване, което се предава по въздушно-капков път и може да бъде особено опасно за малки и неваксинирани деца. Ваксината срещу морбили, паротит и рубеола (MMR) е много ефективна, като една инжекция осигурява 93% защита срещу морбили, а втората инжекция я повишава до 97%. Първата доза се препоръчва на възраст между 12 и 15 месеца, а втората - между 4 и 6 години.

Според нов доклад на Трувета, компания за данни и анализи в областта на здравеопазването, през 2024 г. само 68,5 % от децата в САЩ ще са получили първата си доза на 15-месечна възраст. Това е значителен спад в сравнение с 2020 г., когато повече от 77% от децата са получили първата си доза на тази възраст.

„Групата от деца, които биха могли да се разболеят наистина, да получат тежки усложнения и евентуално да умрат, се увеличава всяка година от Ковида насам“, каза д-р Нина Мастърс, старши научен сътрудник в Трувета и бивш епидемиолог в Центровете за контрол и превенция на заболяванията в САЩ. „Особено сред тези епидемии, това е много тревожно да се види в данните.“

Министерството на здравеопазването и човешките ресурси на САЩ си е поставило за цел поне 95% от децата в детската градина да са получили две дози ваксина MMR - праг, необходим за предотвратяване на епидемии от морбили.

Но оставянето на повече от 30% от особено уязвимата група малки деца без никаква защита от една доза създава ненужен риск, смятат експертите.

„Не отлагайте, особено не сега“, съветва родителите д-р Ашиш Джа, декан на Училището по обществено здраве към университета „Браун“, който беше федерален координатор за реакция на Ковид-19 в администрацията на Байдън.

Тази година в САЩ са регистрирани най-малко 631 случая на морбили, според справка на Си Ен Ен. Това е едва третата година с повече от 500 случая, откакто преди четвърт век морбили беше обявено за ликвидирано в страната.

По данни на щатския здравен отдел в Тексас, епицентъра на настоящата епидемия, около една трета от всички регистрирани случаи са сред деца на възраст под 5 години. Почти всички са били неваксинирани.

„Когато нивото на ваксинация падне под 95%, способността на този вирус да започне да циркулира в общността се увеличава значително“, заяви Джа. „Дори малки намаления в процента на ваксинираните деца в училищна възраст могат да означават много по-големи епидемии по отношение на броя на засегнатите деца.“

Според него недостатъчно ваксинираните части на САЩ създават по-широка уязвимост. Когато подлежащите на ваксинация деца не са ваксинирани, това създава по-голям риск вирусът да достигне до тези, които са твърде малки, за да бъдат ваксинирани.

„По същество това е като суха дървесина, която чака да бъде запалена“, сподели Джа. „Това, което имаме, са много уязвими общности в Америка. Мисля, че с тези епидемии играем на руска рулетка, защото очевидно хората не остават на място.“

Новият доклад на Трувета също така подчертава разликата между нивата на ваксиниране на децата в градските райони, където 75% от децата са получили доза MMR до 15-месечна възраст, и селските райони, където само 65,5% от децата са получили ваксината.

Причините за това несъответствие могат да бъдат „разделени на структурни бариери и след това на колебливост по отношение на ваксините“, казва д-р Катрин Троизи, епидемиолог по инфекциозни болести в Университета на здравеопазването в Хюстън.

В селските райони е възможно да има по-малко доставчици на медицинска помощ като цяло и може да се наложи хората да пътуват надалеч, за да се ваксинират, казва тя.

Троиси посочи, че проучванията показват, че в селските райони има и повече хора, които „могат да повярват на част от дезинформацията за имунизациите“.

Епидемията в Тексас е започнала в селския окръг Гейнс, в който сега има 315 случая, според щатския здравен отдел, въпреки че експертите твърдят, че това най-вероятно е силно занижен брой.

Обхватът на ваксината MMR е особено нисък в окръг Гейнс, където почти всеки пети новопристигнал в детска градина през учебната 2023-24 г. не е получил ваксината. Някои други окръзи, засегнати от епидемията, която вече включва Ню Мексико, Оклахома и вероятно Канзас, също не достигат 95 % ваксинация.

Данните за епидемията показват, че 58 души са хоспитализирани, като всички те не са получили ваксина срещу морбили, паротит и рубеола (MMR) или са с неизвестен ваксинационен статус.

Повечето от съобщените случаи са при хора под 18 години и експертите се притесняват от увеличаване на хоспитализациите, особено при по-малките деца, които са изложени на по-висок риск от усложнения.

„Колкото повече деца се разболеят, това означава, че има повишен шанс да има повече деца, които да се разболеят от усложнения от морбили“, твърди д-р Кристина Джонс, детски лекар по спешна медицина в PM Pediatrics в Анаполис, Мериленд.

Съобщава се за един смъртен случай на дете в училищна възраст в Тексас, а един смъртен случай в Ню Мексико все още се разследва.

Друг нов доклад на Трувета установи, че през 2024 г. само 80,4 % от децата са получили две дози от ваксината MMR до навършването на 6 години, което е далеч по-ниско от оценките на CDC, според които покритието е малко под 93 % за децата в детските градини през учебната 2023-24 г.

Анализите на данните обхващат две различни популации и „истината вероятно е някъде по средата“, коментира Мастърс, който изучава морбили през последното десетилетие.

Базата данни на Трувета улавя електронните здравни досиета на почти една трета от населението на САЩ и обхваща почти една пета от ежедневните клинични грижи в страната, но резултатите от анализа на хората, които търсят по-редовно първична медицинска помощ, може да не са напълно представителни за тенденциите в цялата страна.

Но данните за ваксинациите от CDC също са приблизителни и се основават на проучвания с различна представителност, като нито едно от тях не би могло да обхване нарастващия дял на децата, които се обучават вкъщи.

Други актуални изследвания също сочат, че обхватът на ваксината MMR може да е по-нисък, отколкото сочат федералните данни.

Според проучване, публикувано миналия месец в Американския журнал за обществено здраве, проучване на близо 20 000 родители между средата на 2023 г. и средата на 2024 г. е открило, че само 71,8 % от тях са казали, че децата им са получили поне една доза ваксина MMR до 5-годишна възраст.

Въпреки че всеки анализ може да се различава в подхода си, последователната констатация за намаляващи нива на ваксинация е най-същественият извод, сподели Мастърс.

„Всеки анализ, всяка епидемия, винаги има едно и също заключение, че епидемиите се прекратяват с бърза, незабавна масова ваксинация. Това е начинът, по който се контролират епидемиите“, каза тя. „Вървим в грешна посока. Не се доближаваме до овладяването на ситуацията и се стига до положение, при което има повече деца в риск, вместо по-малко.“ | БГНЕС